Con tratamiento la menopausia deja de ser sufrible

La académica de la Facultad de Medicina (FM) de la UNAM, Aline García Cortés asegura que en México la menopausia es todavía un tema tabú y cuando la mayoría de las pacientes va a consulta en esta etapa, es porque presenta complicaciones y síntomas severos.

Dijo que esta situación ocurre porque en nuestra sociedad se suele relacionar la ausencia de menstruación con el envejecimiento y la pérdida de la funcionalidad, cuando en realidad se le debe reconocer a este proceso, como una etapa fisiológica, de cambios que pueden ser difíciles de afrontar, pero que, si se llevan de la mejor manera, las mujeres pueden tener una vida completamente satisfactoria, siempre acompañadas por un especialista.

Alertó sobre la importancia de acudir al médico desde que comienzan los primeros signos de la menopausia y no hasta que se presentan problemas como dolor durante las relaciones sexuales, bochornos insoportables, labilidad emocional o incluso presencia de fracturas.

Anunció que el 18 de octubre se conmemora el Día Mundial de la Menopausia, fecha que es promovida por la Organización Mundial de la Salud y la Sociedad Internacional de la Menopausia, y tiene el objetivo de ayudar a crear conciencia sobre la importancia de la evaluación y prevención en la salud de las mujeres durante este periodo.

Para ahondar en el tema, la académica refirió que esta etapa trata de la ausencia definitiva de la menstruación y se define como tal, después de pasado un año de que no se presenta la regla, sin embargo, la posmenopausia es un periodo más largo, en el cual pasaremos una tercera parte de nuestra vida y para el que debemos estar preparadas.

Datos del Censo de Población y Vivienda 2020 indican que en México existen aproximadamente 14 millones 847 mil mujeres de 50 años o más y la edad promedio en la que se presenta la menopausia va de los 45 a los 48 años de edad, en tanto, la esperanza de vida en nuestro país para ellas es de 78.1 años, de acuerdo con cifras del Instituto Nacional de Estadística y Geografía, estas cifras son indicativas del número de mujeres y cuánto tiempo vivirán en ese estado.

Algunos de los síntomas de la posmenopausia pueden ser:

– ausencia de menstruación
– vasomotores (sofocos)
– trastornos del sueño, como insomnio
– ansiedad y depresión
– dolor de cabeza
– malestar general
– ganancia de peso

Asimismo, después de varios años en esta condición se llegan a presentar alteraciones del sistema urogenital, como infecciones vaginales y urinarias, además de resequedad vaginal; también disminuye la libido, lo que afecta la vida sexual y repercute en la relación de pareja.

Advierte que sin un tratamiento adecuado, puede durar años la prevalencia de depresión y ansiedad, misma que aumenta considerablemente en la perimenopausia (periodo desde el inicio de los eventos biopsicosociales que preceden a la menopausia, hasta un año después de esta); y en la posmenopausia (etapa a partir del último periodo menstrual) debido al agotamiento hormonal de estrógenos y a factores sociales.

Además, en quienes ya no menstrúan hay una incidencia más alta de alteraciones metabólicas (síndrome metabólico y resistencia a la insulina) e hipotiroidismo, así que pueden agravar el cuadro.

En este periodo se pueden presentar padecimientos psiquiátricos y cardiovasculares lo que aumenta el riesgo de un infarto agudo al miocardio, hipertensión arterial, hipotiroidismo, síndrome metabólico, resistencia a la insulina, diabetes, hipertensión, osteoporosis y cáncer de mama y endometrio. “Sí puede ser algo serio”.

Asimismo, Aline García subraya que durante la perimenopausia aún puede quedar embarazada, incluso tener un embarazo gemelar, porque en ese periodo los cambios hormonales pueden inducir doble ovulación dentro de un mismo ciclo. “Hay que tener cuidado con los métodos anticonceptivos, si una mujer no quiere bebés”.

Asegura que aunque no hay medicamentos para retrasar la menopausia, sí hay tratamiento para sus síntomas, por lo que a partir de la perimenopausia, cuando se comienzan a acortar y alargar los ciclos menstruales, se puede iniciar el procedimiento sustitutivo hormonal con estrógenos y progesterona si la mujer tiene sintomatología importante.

Refirió que cada caso debe individualizarse, porque el tratamiento podría incluir, además de hormonas, antidepresivos o medicamentos para osteoporosis; es decir, una atención específica para las necesidades de cada mujer.

Hay que cuidarse y prepararse para ese periodo, recomienda Aline García.